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            招賢納士

            美德因婦兒醫院專家訪談第二期:新生兒黃疸

            2014年07月30日

            美德因婦兒醫院專家訪談第二期火爆來臨!7月29日,美德因婦兒醫院姚興家做客寶寶樹“專家在線”,幫助媽媽解答各類疑問。今天的專家在線主題是“新生兒黃疸的診斷與治療”。在享受新生寶寶帶來喜悅的同時,做好對寶寶健康的防護工作,有效診斷新生兒的黃疸癥狀并及時治療。
             
            醫學上把未滿月(出生28天內)新生兒的黃疸,稱之為新生兒黃疸,新生兒黃疸是指新生兒時期,由于膽紅素代謝異常,引起血中膽紅素水平升高,而出現于皮膚、黏膜及鞏膜黃疸為特征的病癥,本病有生理性和病理性之分。那么對于寶媽們,該如何有效判別新生兒出現的黃疸癥狀,并及時就醫治療呢?今天,我們就請姚教授為寶媽們好好解答一番。
             
             
            ★     本期專家:姚興家 沈陽美德因婦兒醫院主任醫師

            姚興家,美德因婦兒醫院主任醫師,畢業于中國醫科大學兒科系,畢業后留校從事兒科、兒童保健、兒少衛生與婦幼保健醫療、教學、科研工作50余年,現任中國醫科大學老教授學會秘書長。對兒科、兒童保健、兒少衛生與婦幼保健的醫療、教學、科研以及兒童少年體成分變化與內外影響因素,肥胖蛋白受體與內分泌調控等方面有自己的特色研究和理論方法。
             
            下面是本次專家在線訪談的精彩問題摘要:
             
            問:醫生,我家寶寶25天,去醫院說我家寶寶有黃疸,頭8點,腹部6.5,臉7.4,開了茵梔黃和媽咪愛,但吃了3天,拉出來的全是黑色的,里面還有顆粒,大多數都是拉的泡泡,這是怎么回事啊。
             美德因婦兒醫院-姚興家:您家寶寶是否早產?如果早產的話25天還黃,需要做進一步的檢查,比如做媽媽乳汁的巨細胞病毒DNA檢驗,看是否感染。除黃之外,是否還有其它的問題?吃茵梔黃大便黑色、有泡泡是正常的,不用擔心。
             
            問:聽月嫂說,新生兒要多喝水就可以有效的抑制黃疸的發生。她說的有道理嗎?不是說如果純母乳喂養,不需要額外的補充水分嗎?
             美德因婦兒醫院-姚興家:吃母乳話一般就不要多喝水,如果孩子黃疸重,可以喝10%的葡萄糖水30毫升,一日三次,有利于減輕黃疸
             
            問:醫生,我是足月剖腹產的,寶寶現在滿月了,黃疸還沒有退,之前去醫院查血,膽紅素有257,醫生看了生化報告單,說可能是母乳性黃疸,就停了五天母乳,開了媽咪愛,但效果不是很明顯,如果黃疸一直不退,我該怎么辦?寶寶能吃能睡,大小便正常,精神狀態也很好,另外黃疸不退可以打疫苗嗎?
            美德因婦兒醫院-姚興家:您要先驗一下母乳是否有巨細胞病毒感染,確診后可以停母乳,如果停母乳后黃疸減輕,可以間接證明是由母乳引起的母乳性黃疸,必要時要驗一下孩子的肝臟功能,另外還可以驗孩子的尿,看孩子是否感染了巨細胞病毒。還有些先天性的膽道畸型也可以造成黃疸不退,逐漸加重,還有一些感染因素,也能也現黃疸加重。如黃疸不退,應查明原因,不能打疫苗。
             
            問:醫生你好,我寶寶兩個月了,也不大確定黃疸是否退了,但滿月那會應該是還沒退的,那時還打了乙肝疫苗,請問會有什么影響??還有就是我寶寶兩個月才長3斤,是不是太少了??母乳喂養,女寶。
            美德因婦兒醫院-姚興家:去醫院驗一下血液中的膽紅素是否正常,也可以經皮測黃疸,如果正常的話就可以打疫苗
             
            問:我聽說寶寶剛出生給它喂注射用的葡萄糖水,就不容易黃疸了,是真的嗎?不知道要喂多少的量???喂的時候能不能同時喂母乳?
            美德因婦兒醫院-姚興家:如果黃疸重時可以喂食葡萄糖水,每次30毫升,一日三次,可以同時吃母乳。如果20天后黃疸還不消退,必須去醫院查母乳。
             
            問:您好,姚醫生,出院的時候醫院沒說什么時候檢查黃疸,請問怎么看孩子出沒出黃疸,謝謝
            美德因婦兒醫院-姚興家:皮膚發黃,鞏膜(白眼球)發黃這是一般的判斷方法,要想進一步檢測則可以經皮測黃疸,也可以抽血驗膽紅素。
             
            問:你好,專家,我家寶寶足月39周刨腹產的,出生4天開始出黃疸14:14,吃了4天藥,降到11:11,藥吃完了我給改為葡萄糖了,一天3次,加水或奶里,停藥1天后仍是11:11我想問一下,這種情況下,藥還要吃嗎?謝謝
            美德因婦兒醫院-姚興家:首先您確定是不是生理性黃疸,如果是的話繼續服藥,如果不是,必須去醫院查明引發黃疸的原因,特別是要查一下母親的乳汁。
             
            問:醫生您好!請問寶寶黃疸滿月了還是沒退完是不是就屬于病理性的,看帖子好像病理性與生理性的黃疸處置方法差不多,我昨天帶寶寶體檢因為人實在太多沒有號了,我想每天給寶寶喂藥,喝水,曬太陽,照藍光(自己網購的),四十二天再去體檢可以嗎,這過程會延誤寶寶治療時間嗎!還有寶寶如果是病理性黃疸沒有及時治療但也沒有升高的情況只是讓她自己慢慢一點點退這樣會對她智力有影響嗎?
            美德因婦兒醫院-姚興家:不知道您有沒有查寶寶的肝功,病理性黃疸和生理性黃疸的處理方法是不同的,所以您不可以私自為寶寶診斷,一定要去醫院查明是何種原因引起的黃疸,不要耽誤。
             
            寶寶樹訪談地址:http://www.babytree.com/community/hospital41652/topic_24275244_1.html

            美德因婦兒醫院專家訪談第二期:新生兒黃疸

            2014年07月30日

            美德因婦兒醫院專家訪談第二期火爆來臨!7月29日,美德因婦兒醫院姚興家做客寶寶樹“專家在線”,幫助媽媽解答各類疑問。今天的專家在線主題是“新生兒黃疸的診斷與治療”。在享受新生寶寶帶來喜悅的同時,做好對寶寶健康的防護工作,有效診斷新生兒的黃疸癥狀并及時治療。
             
            醫學上把未滿月(出生28天內)新生兒的黃疸,稱之為新生兒黃疸,新生兒黃疸是指新生兒時期,由于膽紅素代謝異常,引起血中膽紅素水平升高,而出現于皮膚、黏膜及鞏膜黃疸為特征的病癥,本病有生理性和病理性之分。那么對于寶媽們,該如何有效判別新生兒出現的黃疸癥狀,并及時就醫治療呢?今天,我們就請姚教授為寶媽們好好解答一番。
             
             
            ★     本期專家:姚興家 沈陽美德因婦兒醫院主任醫師

            姚興家,美德因婦兒醫院主任醫師,畢業于中國醫科大學兒科系,畢業后留校從事兒科、兒童保健、兒少衛生與婦幼保健醫療、教學、科研工作50余年,現任中國醫科大學老教授學會秘書長。對兒科、兒童保健、兒少衛生與婦幼保健的醫療、教學、科研以及兒童少年體成分變化與內外影響因素,肥胖蛋白受體與內分泌調控等方面有自己的特色研究和理論方法。
             
            下面是本次專家在線訪談的精彩問題摘要:
             
            問:醫生,我家寶寶25天,去醫院說我家寶寶有黃疸,頭8點,腹部6.5,臉7.4,開了茵梔黃和媽咪愛,但吃了3天,拉出來的全是黑色的,里面還有顆粒,大多數都是拉的泡泡,這是怎么回事啊。
             美德因婦兒醫院-姚興家:您家寶寶是否早產?如果早產的話25天還黃,需要做進一步的檢查,比如做媽媽乳汁的巨細胞病毒DNA檢驗,看是否感染。除黃之外,是否還有其它的問題?吃茵梔黃大便黑色、有泡泡是正常的,不用擔心。
             
            問:聽月嫂說,新生兒要多喝水就可以有效的抑制黃疸的發生。她說的有道理嗎?不是說如果純母乳喂養,不需要額外的補充水分嗎?
             美德因婦兒醫院-姚興家:吃母乳話一般就不要多喝水,如果孩子黃疸重,可以喝10%的葡萄糖水30毫升,一日三次,有利于減輕黃疸
             
            問:醫生,我是足月剖腹產的,寶寶現在滿月了,黃疸還沒有退,之前去醫院查血,膽紅素有257,醫生看了生化報告單,說可能是母乳性黃疸,就停了五天母乳,開了媽咪愛,但效果不是很明顯,如果黃疸一直不退,我該怎么辦?寶寶能吃能睡,大小便正常,精神狀態也很好,另外黃疸不退可以打疫苗嗎?
            美德因婦兒醫院-姚興家:您要先驗一下母乳是否有巨細胞病毒感染,確診后可以停母乳,如果停母乳后黃疸減輕,可以間接證明是由母乳引起的母乳性黃疸,必要時要驗一下孩子的肝臟功能,另外還可以驗孩子的尿,看孩子是否感染了巨細胞病毒。還有些先天性的膽道畸型也可以造成黃疸不退,逐漸加重,還有一些感染因素,也能也現黃疸加重。如黃疸不退,應查明原因,不能打疫苗。
             
            問:醫生你好,我寶寶兩個月了,也不大確定黃疸是否退了,但滿月那會應該是還沒退的,那時還打了乙肝疫苗,請問會有什么影響??還有就是我寶寶兩個月才長3斤,是不是太少了??母乳喂養,女寶。
            美德因婦兒醫院-姚興家:去醫院驗一下血液中的膽紅素是否正常,也可以經皮測黃疸,如果正常的話就可以打疫苗
             
            問:我聽說寶寶剛出生給它喂注射用的葡萄糖水,就不容易黃疸了,是真的嗎?不知道要喂多少的量???喂的時候能不能同時喂母乳?
            美德因婦兒醫院-姚興家:如果黃疸重時可以喂食葡萄糖水,每次30毫升,一日三次,可以同時吃母乳。如果20天后黃疸還不消退,必須去醫院查母乳。
             
            問:您好,姚醫生,出院的時候醫院沒說什么時候檢查黃疸,請問怎么看孩子出沒出黃疸,謝謝
            美德因婦兒醫院-姚興家:皮膚發黃,鞏膜(白眼球)發黃這是一般的判斷方法,要想進一步檢測則可以經皮測黃疸,也可以抽血驗膽紅素。
             
            問:你好,專家,我家寶寶足月39周刨腹產的,出生4天開始出黃疸14:14,吃了4天藥,降到11:11,藥吃完了我給改為葡萄糖了,一天3次,加水或奶里,停藥1天后仍是11:11我想問一下,這種情況下,藥還要吃嗎?謝謝
            美德因婦兒醫院-姚興家:首先您確定是不是生理性黃疸,如果是的話繼續服藥,如果不是,必須去醫院查明引發黃疸的原因,特別是要查一下母親的乳汁。
             
            問:醫生您好!請問寶寶黃疸滿月了還是沒退完是不是就屬于病理性的,看帖子好像病理性與生理性的黃疸處置方法差不多,我昨天帶寶寶體檢因為人實在太多沒有號了,我想每天給寶寶喂藥,喝水,曬太陽,照藍光(自己網購的),四十二天再去體檢可以嗎,這過程會延誤寶寶治療時間嗎!還有寶寶如果是病理性黃疸沒有及時治療但也沒有升高的情況只是讓她自己慢慢一點點退這樣會對她智力有影響嗎?
            美德因婦兒醫院-姚興家:不知道您有沒有查寶寶的肝功,病理性黃疸和生理性黃疸的處理方法是不同的,所以您不可以私自為寶寶診斷,一定要去醫院查明是何種原因引起的黃疸,不要耽誤。
             
            寶寶樹訪談地址:http://www.babytree.com/community/hospital41652/topic_24275244_1.html

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